2023年北京职工医保门诊报销新规, 2023年即将到来,2023年1月,中国公布了多项新规。接下来,我们来看看北京职工医保门诊与边肖的报销方案。北京职工医保门诊最新报销方案是2023年。2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下报销比例不变;2万元以上的职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),不设上限。
此次调整方案中,2万元以下部分报销比例不变,继续延续北京市2020年5月1日公布的相关医保报销方案,其中在职职工起付线为1800元,退休人员起付线为1300元。与之前不同的是,不再有2万元的上限,社区医院报销比例达到了90%以上。除了取消门诊报销2万元上限,城镇职工大病保险上限也有所调整。
据了解,2022年起,城镇职工大病保险起征点由39525元降至30404元,下调9121元。本市城镇职工和城乡居民享受基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计个人自付医疗费用超过起付标准进行“二次报销”,上不封顶。超过起付线后,5万元以内报销比例为60%,5万元以上报销比例为70%。
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